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    守護師生 北市公布各級校園防疫指引SOP

    • 發布機關:臺北市政府秘書處媒體事務組
    • 類別:防疫保健

    臺北市長柯文哲30日下午主持防疫記者會時,指出北市今日再次加0,但目前確診者已經降得非常低,北市加0不是那麼有意義,在臺灣已成為一日生活圈的狀態下,重點是臺灣加0。他也指出,昨(29)日全世界新增61萬確診案例,顯示國際疫情非常嚴重,臺灣還是要做好邊境管制,不能放鬆,民眾也要繼續落實防疫規範,保持機警態度。
     
    柯文哲表示,用發病日做統計,上週只有2例,昨(29)日六家醫院公費PCR篩檢915人,陽性數0人,今天預約有1,800人,表示週一到週五預約篩檢的民眾多,週六日比較少,而且雖然擴大篩檢範圍,但接觸者居家隔離管理中人數仍降為312人。本週最大的事情就是高中以下各級學校於9月1日開學,由於北市高中以下各級學校(含幼兒園)的學生高達28萬人,開學就代表將開始大規模的人流接觸,因此市府以戒慎恐懼的態度,做好相關的準備。
     
    柯文哲指出,原則上大型的集會活動如校外教學、校際串聯都暫不解封,採線上辦理,先觀察到9月30日再說。另根據調查,申請防疫假、不會到校上課的學生大約是15%,他認為目前學校應是相當安全的,但尊重學生不到校上課的選擇,不過防疫假以二週為原則,不會列入出勤紀錄。
     
    柯文哲提到上週有去視察辛亥國小的線上教學,基本上學校端的系統相當完整,軟硬體設施也沒問題,問題主要在學生端的部分,所以決定要提早完成BYOD計畫,讓學生都有mobile device,確保學生擁有線上學習的能力。
     
    柯文哲說,他也要求教育局長即便是實體上課,也要每週抽半天或每二週抽一天來訓練學生進行遠距教學模式,尤其是嘗試做遠距開會或上課,讓學生從小培養使用現代化資通訊產品的能力。
     
    有關老師端的部分,柯文哲表示,目前老師接種疫苗的比例已超過9成,如果有意願施打但還沒施打者,可以利用這二天儘速完成接種,不過對於選擇特定疫苗或者不願接種疫苗的老師,基本上尊重當事人的選擇,但就必須每週做快篩。
     
    至於隔板問題,柯文哲指出,依據最新的國外論文顯示,如果未適當使用隔板,反而會增加感染的風險,因此各校在使用隔板時,一定要正確使用,包括平常上課不用隔板,只有用餐時才拿出來使用,並保持通風;用餐完要用酒精消毒好再晾乾收起來。
     
    教育局長曾燦金補充說明,相關的防疫指引、專案指引和SOP都已發布到各校和幼兒園,其中有關學前幼兒用餐後潔牙的問題,教育局有條件同意,但須考量幼兒園洗手台設置情形,並採取分流和保持社交距離的方式為之。如果幼兒園的洗手台較少,在取得家長同意下,搭配隔板,用開水嗽口,以減少飛沫交叉傳染的機會。
     
    曾燦金進一步說明,國小課後照顧部分會繼續辦理,但10月底前暫緩非屬必要的校外人士要入校入班教學。9月1日小一新生開學,當天不開放家長陪同,會有專人引導,新生和在校生也會採分時段、分流方式入校。至於特教教育部分,如需侵入性醫療學生需要近身教學時,可加佩戴透明面罩及手套。若無法佩戴口罩學生,會透過逐漸減敏感法方式引導學生,逐步建立佩戴口罩習慣。視障學生線上教學會預先提供教材文字電子檔,以點字或報讀設備摸讀、聽取教材內容或將放大電子檔。聽障學生線上教學則開啟鏡頭保持口型清晰及正常語速,搭配文字或視覺化材料呈現,影片應搭配字幕。其他包括音樂、科學、運動、家政等課程,以及用餐規定,也都已訂定了SOP,要求學校落實執行。
     
    防疫記者會中,衛生局疾管科科長張惠美也特別說明北市公布確診者足跡的目的,是要讓不特定民眾能針對北市確診者的足跡如有重疊者,能夠提高警覺,如有感染的風險和可能的症狀,能主動跟衛生單位聯繫,因此足跡公布的原則有二點,一是依照中央發布的原則,發布前一日中央公布的本土病例足跡。二是當天公布暗號的活動足跡一併公布,不標示特定個案的活動足跡。
     
    張惠美表示,目前可分為原則公布(包括大眾運輸和未執行實聯制之場所),原則不公布(包括有執行實聯制之場所和私人場所且可掌握特定對象),以及可選擇公布(包括百貨公司、大型量販店停業清消易引發關注者)
     
    副市長黃珊珊強調,北市府公布確診者足跡的原則可能會跟一般民眾的認知有所落差,主要在於8月17日北市府內部有針對北市確診者的足跡公布做過討論和確認,因為目前中央的規定非常清楚,包括隱私場所不公布、大眾運輸原則公布(但會引發恐慌者例外不公布)、有實聯制者不公布、未實聯制者公布(但仍需斟酌風險因素,包括是否在可傳染期、確診者停留時間、確診者有無戴口罩、有無適當防護)。
     
    黃珊珊表示,北市府之前基於公開透明而盡量予以公布,但公布後確實造成一些困擾,更重要的是,有些確診者口述記憶不很精確。目前市府疫調人員一接到PCR陽性通報的個案,就會詢問確診者的活動史,然後根據確診者的口述地點立即通報這些場域或商家,也會同時調閱電信足跡和實聯制資料,這三個部分是同時進行,所以商家第一時間就會知道。至於要不要公布,就回到上述的原則,如果商家有實施實聯制又能找到特定人,原則上市府不會公布;如果是大眾運輸原則會公布;比較大型店家會影響很多人,原則上也會公布。
     
    黃珊珊說,之前是因為沒有實聯制,所以多會透過公布來提醒大眾提高警覺;在實施實聯制後,依照中央規定,如果能找到特定人,北市府原則上就不會公布,但會用發送簡訊方式通知去過該場域的民眾。
     
    黃珊珊表示,以案16087為例,該案的足跡非常多,經調查達31個場所,其中很多是公共運輸,因此從當天接獲中央通報後,就開始做疫調,並到現場依據前述的規範和原則確認那些人需被匡列、那些需要公布足跡,也同步通知該場所做清消,這都需要花很多的時間和人力處理,因此希望外界能夠理解市府為何無法在第一時間公布確診者的足跡,而商家卻已經對外公告正清消的原因。
     
    媒體提問,案16087曾到過的花蓮縣及宜蘭縣早已公布足跡,北市若是為了比對電信足跡確保資訊100%正確,是否會延誤讓市民提高警覺的時間?黃珊珊表示,通報時間一定是同步,第一時間就已通報臺鐵、店家,同時調電信足跡與實聯制,之前曾發生過當事人記憶錯誤,造成很大困擾,有些商家向市府抗議公布時間是錯的、並造成不必要的恐慌,對市府來說,這種事後通報還是希望精準一點,但這對清消工作沒有任何延遲的問題。
     
    媒體提問,昨天原本說案16087,採檢43人,今天擴大至68人,請問增加哪些人被匡列?多少乘客當時在同車廂,或比較有可能接觸到的大概多少人?黃珊珊表示,市府衛生單位同仁一直在做此案的疫調,確認他去哪些場域,依此增加他去的場域所接觸的對象,目前安排採檢有68人,但又增加了三個賣場的相關人員還要再清查;公共運輸部分,已通報臺鐵、公車、捷運,並不會搭過的都要害怕,市府只是提醒在那個時間點搭乘的民眾要特別注意,以足跡提醒大家。她表示,按中央規範,實聯制原則不公布,若只是去買外帶停留3分鐘、5分鐘,也不會是公布的對象,依中央規定,在同一個場域中,停留15分鐘以上。公共運輸足跡原則會公布、但一般有實聯制場域原則上不公布。這些甜點店或消費的場域,他們要跟消費者說明,媒體來詢問市府,市府也會證實並回應事實。公布足跡是要提醒不特定的多數人,而不是個人隱私。
     
    媒體提問,案16087打過兩劑疫苗,卻依舊確診,請問市長這是北市第一例本土個案的「突破性感染」嗎?如果是,請問如何看待這ㄧ例代表的意義?另外沈政男醫師表示,最讓人擔心的其實是某航空公司機師出現Delta病毒突破性感染的個案,認為指揮中心考慮對機師採取更嚴格的檢疫措施,請問市長怎麼看?擔心3+11破口重演嗎?柯文哲回答說,打疫苗要有正確的概念,打疫苗不代表不會感染,在目前變種病毒出現後,只能說疫苗接種完整,將來萬一被感染的話,重症、死亡機率會降很低;案16087在美國打過兩劑疫苗,回到臺灣入境檢查陰性,後來又出現現陽性,但Ct值很高達36、37,可見傳染機會是很低,他倒不為這是突破性感染,比較接近打過疫苗在國外感染而出現PCR的殘陽性;對於某航空公司機師案例,只要專家會議經過討論以後,寫成SOP,嚴格遵守,這都可以接受,在醫學上要百分之百太困難了,凡事都有例外,只要有專家的意見,是合理的、可接受的風險、有會議紀錄並嚴格遵守。
     
    媒體提問,後天開學,昨新北家族群聚10人確診,多人是國小、國高中生,會不會擔心這一波開學恐有危險?先前統計約1成多家長可能請防疫假,是否比例會增加?北市教職員疫苗第一劑涵蓋率?補教業是否有施打?教育局針對307間國高中小學的準備,都已經檢查過了嗎?國教署說如果買不到隔板,用餐期間也可在維持通風良好情況下,維持社交距離用餐,市府會跟進嗎?柯文哲回答說,去年五月三級管制最早的是學校停課,校園是呼吸道傳染病傳播的場所,對開學必須要嚴陣以待。臺灣是民主國家,如果家長不希望學生到學校,市府準備了各項遠距教學課程,先試辦兩週,兩週後再評估校園的情況,如果沒有感染的狀況,就可以說服家長;目前有90%的教師接種疫苗,目前正在花博爭豔館進行教師接種疫苗,但教師如果選擇不接種要每週快篩一次,另外就是要正確使用隔板、維持教室通風,如果學校要讓學生到操場等戶外場地吃,市府也不會禁止,只要符合規範,這些都授權每個學校校長、老師去做決定。
     
    媒體提問,新北公布三峽家庭10人群聚,市長侯友宜研判是舊案,應重新制定校園染疫的SOP以免造成往後大規模停課常發生,目前北市府有打算重新修正校園停課標準嗎?柯文哲表示,新北那個案例Ct值都很高,顯示病毒量都很低,很可能是舊案,一班有一名師生感染,全班諪課,一個學校有兩名師生感染就要考全校停課,但學校人數有多有少,有一所學校僅一百多人,也有一所學校兩千多人,不能一概而論,有科學的原則、專家按實際狀況判讀來做決定就可以了。
     
    媒體提問,國內疫苗短缺,八、九百萬人打了第一劑,苦等第二劑,臺大兒童醫院院長黃立民認為,對抗Delta,必須要提高第二劑施打,指揮官陳時中仍堅持目標還是「廣泛施打第一劑」,打過第一劑疫苗人數越高越好,請問柯市長看法?柯文哲回答說,這在學術與公共衛生上是難題,以臺北市為例,新冠肺炎感染者死亡案例,年齡在60歲以上者占90%以上;就公共衛生的角度來看,60%的人接種一劑;就醫療資源的角度來看,30%的年長者打兩劑可以減少重症及死亡率,兩種選擇都有它的道理,政策就是要怎麼做決定。
     
    媒體提問,首批BNT疫苗到貨,指揮中心說撥120萬劑給學生族群施打外,剩下80萬劑仍依序從1-10類往下打,有人批評怎麼第2類老是打不夠,為何高端不是從第2類先打?18歲至29歲年輕人除了高端外,目前沒國外疫苗可打,有人呼籲讓18歲至20歲年輕人同步優先接種BNT,加上大學將開學,如果這波又漏了18歲至29歲,會不會讓他們再度產生被駁奪感?柯文哲回答說,如果疫苗夠這都不是問題,大家都打得到,在疫苗不夠的現況下,一開始他就主張,除了醫院、防疫專責旅館、機場及機組人員打滿兩劑,其他都按年齡往下排,坦白講第二類人數一直在膨脹,是政府自己在製造特權,這就是疫苗不夠開始出現分配問題、醫學倫理問題。
     
    媒體提問,18歲至29歲郭台銘催疫苗,讓BNT承諾明(111)年3千萬劑保留給臺灣,是不是要趕快買?行政院長蘇貞昌感謝郭台銘提醒但沒有說要不要買,如果明年2千萬劑莫德納加上3千萬劑BNT,北市還要自購嗎?請問市長最近有跟郭董聯絡嗎? 有沒有考慮爭取疫苗給臺北市民呢?柯文哲表示,郭董還在隔離檢疫,還沒有機會去拜訪他;疫苗不是是買,是要能買到,如果中央有買5000萬進來,臺北市當然就不用買,但目前大家看到的是政府沒有買到,大家為誰要先打疫苗吵成一團,有關疫苗的問題政府還是要嚴肅面對,想好政策;媒體追問,臺北市的第三劑要買BNT嗎?柯文哲表示,市議會要通過28億元預算買疫苗也是明年的事,第一、二劑政府還是要解決。
     
    媒體提問,有民眾檢舉萬華有音樂茶坊讓民眾上台脫口罩唱歌?蔡炳坤表示,市府已掌握此案,該店家不是172家萬華茶室範圍,也非市府列管八大視聽歌唱業,市府接獲通報後,已由警察局會同相關單位至現場蒐證處理。